帯状疱疹は予防できる

　帯状疱疹は80歳までに3人に1人がかかる、ご高齢になると症状が激しくなる傾向のある病気です。かかった人を苦しめるのが、時に顔をしかめるほどの神経痛です。神経痛は痛みの程度に差はあれ、50歳以上の2割の方に3か月以上続きます。帯状疱疹はワクチンで予防でき、2016年から使われているワクチンは、帯状疱疹の発症率低減と重症化予防効果をあわせもちます（国立感染症研究所：帯状疱疹ワクチンの導入について）。帯状疱疹発症数のピークは60歳代、発症率のピークは女性は70歳代、男性は80歳代にあります。

2種類あるワクチン

　帯状疱疹のワクチンには2種類あり、一つは1歳の子が打っている水ぼうそうのワクチンと同じ弱毒生ワクチン、もう一つは予防効果が高い乾燥組換え帯状疱疹ワクチンです。それぞれの特徴は、弱毒生ワクチンは発熱などの副反応がないこと、乾燥組換え帯状疱疹ワクチンは効果の高さと持続性にあります。当院では、いずれのワクチンもお選びいただけ、予約不要で来院当日に接種しています。

どちらのワクチンを選ぶか｜打った方が良いか

　乾燥組換え帯状疱疹ワクチンの効果が優れているのは、新型コロナウイルスのワクチンのようにウイルスに対する抵抗力が付きやすいよう工夫がされているからです。このため、発熱や倦怠感、肩の痛みなどの副反応が一定の頻度で起こり、2回接種し費用も高額です。しかし、それでも、帯状疱疹になった時の苦しさと仕事や日常生活への支障、治療費などの出費を考えて乾燥組換え帯状疱疹ワクチンを選ばれる方が増えています。優しさが特徴の弱毒生ワクチンも、変わらず選ばれています。各々のワクチンの特徴などは、医師に直接お尋ねください。
　打った方が良いかどうかは、お一人お一人でお決めいただくことで、国はそのことについて何ら触れていません。打つかどうかお迷いなら、感情的には打った方が良いと思います。理屈を述べますと、予防効果のあるワクチンを国が勧めないのは、国民が過去に国を訴えるなど慎重な対応を国に求めてきたからです。このことが影響して、世界的に普及しているワクチンが日本では受けられなかったり、補助金が無いなどのワクチン・ギャップが過去に問題となりました。
　一方、60歳以上の3人に1人がいずれかのワクチン接種を済ませているアメリカでは、日本より10年早い2006年に弱毒生ワクチン接種を始めました。国により医療事情は異なりますので単純に比較はできませんが、アメリカでは弱毒生ワクチンを打った人にも乾燥組換え帯状疱疹ワクチンの接種を勧め、乾燥組換え帯状疱疹ワクチンを打てる年齢に上限はないとしています。乾燥組換え帯状疱疹ワクチンをご高齢の方にも勧める理由として、高齢になるほど帯状疱疹と神経痛にかかりやすくなるため、その分しっかりと予防する大切さをあげています。弱毒生ワクチンは接種年齢が進むと予防効果が落ちる欠点があり、60～69歳の方が接種すると64％ある予防効果は、70～79歳の方が接種すると41％に下がります。かたや、乾燥組換え帯状疱疹ワクチンは70歳以上の方が接種しても、91％という効果の高さが特徴です。このような背景から、アメリカでは2017年に乾燥組換え帯状疱疹ワクチンが認可されると、2020年から弱毒生ワクチンは使われなくなりました。

弱毒生ワクチン

ワクチンを打てる方

　50歳以上の方。

乾燥組換え帯状疱疹ワクチン

ワクチンを打てる方

　50歳以上の方。
以下の方も打てます：弱毒生ワクチンを既に打っている方、帯状疱疹になったことのある方、子供の時に水ぼうそうにかかったかどうかわからない方。

帯状疱疹は増えている

　帯状疱疹は増える傾向にあり、発症率は1997年までの20年間で68％上昇しました（ウイルス．68、2018、日本ウイルス学会）。その原因は、長寿となったことと、2014年より全ての子が水ぼうそうのワクチンを打つようになり水ぼうそうが減ったことにあります。水ぼうそうのワクチンを2回打った今の子が、帯状疱疹になることは極めて稀ですので、100年先には帯状疱疹は稀にみる過去の病気になると言われています。

製薬会社の一般向け説明

　50歳を過ぎたら気をつけたい帯状疱疹　帯状疱疹.jp
　50歳を過ぎたら帯状疱疹の予防接種ができます　帯状疱疹予防.jp
　帯状疱疹になりやすい人　帯状疱疹予防.jp

※ワクチンは、保険適用ができません。